Роль рентгенологического исследования в современной стоматологии неуклонно растет. К традиционной задаче выявления и уточнения природы заболеваний зубочелюстной системы все чаще добавляются показания к использованию рентгенологических методов при определении результатов консервативного и хирургического лечения, оценке динамики течения патологических процессов. В первую очередь необходимо учитывать, что более 50% площади зубов при внешнем осмотре не видны и могут быть изучены только рентгенологически. Оно необходимо для выявления аппроксимальных и поддесневых кариозных поражений, вторичного кариеса под пломбами и коронками, дает ценные сведения о взаимоотношении кариозного дефекта и полости зуба, о глубине полостей. Данные рентгенографии облегчают осуществление всех видов лечебных процедур, выявляя состояние корневых каналов, наличие заместительного дентина. Они нужны и для контроля правильности эндодонтического лечения. Новые компьютерные технологии на основе цифрового анализа изображений приводят к более качественной диагностике начальных стадий заболеваний за счет получения новой и дополнительной информации о характере патологического процесса. А развитие цифровых технологий требует от специалиста мультисистемного интегрированного подхода к анализу диагностических изображений . Существует множество методов лучевой диагностики в стоматологии: - внутриротовая рентгенография - панорамная (ортопантомография) рентгенография - томо и зонография лицевого черепа. - дентальная обычная томография При использовании компьютерной дентальной томографии - за короткий промежуток времени у врача собирается полный объем данных о состоянии всего лицевого скелета пациента, включая ВНЧС, все околоносовые пазухи, ЛОР -органы. Любая анатомическая структура может быть представлена с позиции трех взаимно перпендикулярных плоскостей или в виде трехмерной реконструкции.
К ограничениям метода можно отнести недостаточно хорошую визуализацию и деференцировку мягких тканей, но частично можно справится за счет измерения плотности ткани ,благодаря шкале Хансфильда. Оптимальнее при патологии мягкотканых структур производить дополнительную диагностику с помощью МРТ и УЗИ.
С помощью компьютерной томографии пациент и доктор получают более качественный обьем информации о диагностике различных заболеваний, удобство проведения процедуры,относительно низкую лучевую нагрузку в сравнении с общепринятыми методами которые использовались и используются сейчас на пленочных носителях.Поэтому дентальная обьемная томография может быть рекомендована к широкому использованию для диагностики различных заболеваний и повреждений челюстно-лицевой области ,для планирования стоматологического или хирургического лечения, а также для оценки эффективности проводимых лечебных мероприятий.
Современная компьютерная рентгенография – лицевого скелета призвана решать следующие задачи:
1) диагностику патологических процессов, в том числе уточняющую.
2) оптимизацию планирования оперативного вмешательства с проведением необходимых измерений и, в сложных клинических ситуациях, построением моделей методами быстрого прототипирования (стереолитография)
3) проэктирование результатов оперативного лечения и создание интраоперационных шаблонов.
Также используется при диагностике посттравматических и врожденных деформаций лицевого черепа, периодонтальных и пародонтальных костных изменений, кист, новообразований, воспалительных и диспластических процессов челюстей, заболеваний верхнечелюстных пазух и ВНЧС, при оценке возможности проведения дентальной имплантации и ортодонтического лечения, анализе результатов эндодонтического лечения. |